文都比邻心理学教研组老师精心挑选心理学考研各科目之最后6道题考点预测。本文文都比邻心理学考研科目之变态心理学最后6道题预测,是由比邻教研组于子航老师精心挑选!22心理学考研考试出该知识点的概率极大!

  【变态心理学】最后6道题:

  1.请简述标识“变态”的标准有哪些。

  2.试述焦虑的意义、症状表现以及焦虑障碍的内容。

  3.创伤后应激障碍的症状及治疗方法。

  4..试述抑郁症的概念,主要临床表现及治疗方法。

  5.论述单相情感障碍与双相情感障碍的主要表现有哪些区别。

  6.试分析儿童孤独症的原因及临床表现。

  答案及解析

  1.请简述标识“变态”的标准有哪些。

  【答案】

  (1)医学标准

  在这种标准下,精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病,就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据,在此基础上认定人有精神障碍;其心理和行为表现,则被视为疾病的症状,其产生原因则归结为脑功能失调。

  (2)统计学标准

  在普通人群中,人们的心理特征,在统计学上服从正态分布。这样,一个人的心理正常与异常,就可根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据,确定正常与异常的界限,多以心理测验为工具。

  (3)内省经验标准

  内省经验涵盖两个方面:一是病人的内省经验,如病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不适感,自己觉得不能控制自己的行为等。二是观察者的内省经验,如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较,从而对被观察者做出心理正常与否的判断。

  (4)社会适应标准

  正常情况下,人能够维持生理和心理活动的稳定状态,能依照社会生活的需要,适应环境和改造环境。因此,正常人的行为符合社会的准则,能依据社会要求和道德规范行事,这时,我们说他的行为是一种社会适应性行为,如果由于器质的或功能的缺陷,使得某个人的社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事,那么,我们就认为此人有精神障碍。这一判断,是将此人的行为与社会行为相比较之后得出的。

  2.试述焦虑的意义、症状表现以及焦虑障碍的内容。

  【答案】

  焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而难于应付的不快感。焦虑障碍是指过分的、没有理由的担忧为主要症状的一类心理障碍,在DSM-5中它包括恐怖症、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍等主要类型。

  (1)恐怖症,又称为恐惧症,是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。其包括广场恐怖症、社交恐怖症、特殊恐怖症。

  (2)惊恐障碍,又称惊恐症,是指以反复出现的惊恐发作为原发和主要临床特征,并伴有持续性担心再次发作或发生严重后果的一种焦虑障碍。惊恐发作是突然的、短暂而极度恐惧的一种状态。

  (3)广泛性焦虑障碍:具有一系列生活事件或活动感到过分的、难以控制的担忧,其基本特征有:①持续性、弥漫性的焦虑;②常伴有易激惹、注意力难集中、难以做决定、记忆力减退等特点;③伴有一些生理症状包括肌肉紧张、睡眠失调等;④几乎90%的患者有另一种精神障碍。

  3.创伤后应激障碍的症状及治疗方法。

  【答案】

  创伤后应激障碍简称为PTSD,是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在,其特点是时过境迁后的痛苦仍然挥之不去,持续回避与事情有关的刺激,并长期处于警觉焦虑状态。

  (1)主要症状表现

  ①反复体验创伤性事件:这是PTSD的核心症状,它以各种形式反复重新体验创伤性事件,主要表现为反复地、闯入性地出现有关创伤性事件的痛苦回忆,没有警告,就像“从天而降”,不需要刺激或者相关引发物。

  ②回避与创伤性事件有关的刺激或情感麻木:患者回避谈及与创伤有关的想法、感受及话题,或回避可能勾起恐怖回忆的事情和环境,似乎已经遗忘了此事。

  ③警觉性增高:经历创伤的人会体验到过度的警觉性。过度的警觉性会扰乱个体的正常生活,使人容易疲劳。同时,个体还会难以入睡、睡眠不深或者易醒,易激惹或暴怒发作,过分担惊受怕。注意力难以集中,即使集中也不能持久。

  ④其他表现:PTSD患者的内疚和自责的情绪反应也非常常见。

  (2)治疗方法

  ①药物治疗

  短时间作用的苯二氮卓类药物对急性焦虑有效。SSRI、三环类抗抑郁剂或单胺氧化酶抑制已经有效地用于治疗慢性创伤后应激障碍。

  ②心理治疗

  A.行为疗法:主要采用以暴露于患者害怕的事件或情境为主的技术,系统脱敏法是首选的方法之一。

  B.认知疗法:主要帮助患者处理被创伤破坏的想法和信念,常与行为疗法联合使用。

  C.眼动脱敏和再加工(EMDR):眼动脱敏和再加工治疗中产生了一种神经生物状态,这种状态可减轻由海马调节的关于创伤性事件的记忆发作强度,同时也可减轻相关记忆和负性情感,促进将那些与创伤相关的负性认知的重建。

  4..试述抑郁症的概念,主要临床表现及治疗方法。

  【答案】

  (1)抑郁症是指以情绪低落、思维迟缓并伴有兴趣降低、主动性下降等精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合征。

  (2)临床表现大致可以归为以下四类:

  ①痛苦的情感体验:情绪低落;焦虑;激越。

  ②正常能力受损:不能体验或表达情感;兴趣丧失;行动迟滞。

  ③躯体症状:食欲减退;睡眠障碍。

  ④认知障碍:感觉异常;疑病;无价值感和自我贬低;厌世。

  (3)治疗方法

  ①行为疗法:根据条件反射和行为学习理论,消除或纠正患者不良的行为反应,帮助患者重建健康行为的治疗方法。具体方法有行为塑造技术、行为分析疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、生物反馈疗法等。

  ②认知疗法:通过一些技术手段来帮助患者改变其消极的、歪曲的认知和想法,从而达到改善患者的情绪和行为反应的治疗方法。基于以下原理而发展起来的:认知是事件、情感和行为反应的中介,因而引起人们的情绪行为问题的真正原因是人们对事件的认识和解释,而非事件本身。

  ③药物治疗:除了各种心理治疗以外,对抑郁症的治疗一般也是结合药物综合治疗。

  5.论述单相情感障碍与双相情感障碍的主要表现有哪些区别。

  【答案】

  (1)单相情感障碍是指有躁狂发作或者有抑郁发作的疾病。只有躁狂发作、没有抑郁发作的情况在DSM系统也被诊断为双相障碍。尽管看起来这种情况只有“单相”,因为许多精神病学家认为不存在纯粹的躁狂发作,在躁狂发作之后总会出现抑郁发作。所以单相情感障碍多数指抑郁症。

  (2)双相障碍是一种既有躁狂发作又可能有抑郁发作的疾病。CCMD系统的诊断中,躁狂发作和抑郁发作均出现过的情况才可诊断为双相障碍。

  (3)区别:双相障碍的终生患病率要低于抑郁症,约为1%,它与抑郁症的区别不仅仅在于有一个躁狂发作期,还在许多重要的方面有所不同。

  ①双相心境障碍发病率与抑郁症不同,在成人中约有0.8%~1.6%患有双相情感障碍,平均发病年龄为20岁左右。

  ②两者在人口统计学上有差异,与抑郁症不同的是,双相情感障碍在两性间没有明显差异,同时,双相情感障碍在高社会经济阶层更多见。

  ③是否已婚与抑郁症发病率有关,但与双相情感障碍没有明显相关。

  ④抑郁症患者的心理特点是低自尊、依赖、固执,而双相情感障碍者往往有轻躁狂史。

  ⑤双相情感障碍患者在抑郁发作期较抑郁症患者更易出现弥漫性的迟缓状态,如精神运动性迟缓、过度睡眠。

  ⑥两者的病程有所不同,双相情感障碍的病程较短但发作较频繁,超过50%的病人发作次数为4次或更多。根据以上差异,许多学者认为两者存在不同的病因。

  6.试分析儿童孤独症的原因及临床表现。

  【答案】

  (1)孤独症又译自闭症,其典型特征是社会交往以及沟通上的显著受损、行为和兴趣显著局限性。孤独症儿童最为显著的行为特征包括沟通障碍、行为问题(例如重复动作等)、无想象力的游戏,而孤独症最根本的特征是从生命早期就没有和周围的人和环境建立联系的能力。

  (2)临床表现:

  ①社会功能方面:孤独症儿童缺乏与他人的人际互动,他们逃避与人的接触,在幼儿期就已经显现出对人的冷漠与疏远。特别逃避与人的目光接触,如果面对其他人,患儿可能会将自己的头扭向其他方向,以避免目光的对视。

  ②言语和口头表达方面:约一半的孤独症儿童缺乏言语发展能力,尽管他们到了应该具备语言能力的年龄,却只能用简单的词语与他人交流,并常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。另外他们有一些特殊的异常表达方式,如使用重复性模仿语言。

  ③行为方面:孤独症的儿童常常表现出坐不住,动个不停。常用脚尖走路或以跑代走,东张西望,眼神飘忽。还常伸颈,装腔作势,做出怪异姿势,有的儿童还莫名其妙地大叫,发脾气,哭或笑。患病儿童常常出现仪式化行为或刻板行为。孤独症儿童还表现出某些怪异的自我刺激行为,例如,身体按照一定的节奏摇摆或原地转圈,或在床上乱蹭。他们可能还会有自我伤害的行为,例如打自己的身体或反复用头撞墙。

  ④智力和认知方面。事实上,很难对孤独症儿童的智力进行评价,因为他们的异常行为会干扰智力测验的进行,同时他们的言语能力受损,在与言语和抽象思维及逻辑相关的测验方面表现差;但操作能力和机械记忆方面又表现优秀。

  (3)病因:

  ①生物因素。有很多研究指出,遗传因素在儿童孤独症的发病因素中起了很大的作用。

  ②心理因素。一些持心理分析观点的研究者也认为,孤独症儿童的父母在其子女发展的关键阶段——婴儿期,对其某些正常行为采取了不合理的对待方式,从而导致了婴儿的情感退缩。而婴儿的退缩行为又反过来促使其母亲进一步对其采取拒绝态度,母婴关系因此停滞不前,不再发展。儿童在这样一个充满拒绝与威胁的环境中,会表现出不断的退缩,直至拒绝整个世界,孤独症就因此产生了。

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